Який оптимальний багатої тромбоцитами плазми (PRP) графік інфільтрації для лікування тендопатия?

Цікаво, який оптимальний багатої тромбоцитами плазми (PRP) графік ін'єкцій для лікування сухожиль.

(1) показали, що дві вилазки прп проведені в тижневий інтервал не показують будь-яких поліпшень по одному інфільтрації прп. Цікаво, чи існують інші дослідження подібного роду, наприклад, дослідження, в якому порівняв би один проти двох проникненнях прп прп виконується з більш довгим інтервалом.

В основному мене цікавить надвиростка плечової кістки


  • (1) Kaux, Жан-Франсуа, Жан-Луї Croisier, Бенедикт Forthomme, Керолайн Ле Гофф, Бюлер Фредерік, Бетті Savanier, Delcour Сандра, Андре Gothot, і Жан-Мішель Crielaard. "Використання збагаченої тромбоцитами плазми для лікування коліна стрибуна: вивчення впливу другий тісно-тимчасовий інфільтрації". Журнал науки і медицини в спорті (2015). https://scholar.google.com/scholar?cluster=10859506660075153178&hl=en&as_sdt=0,22
+954
ashraful masum 13 квіт. 2018 р., 18:05:39
29 відповідей

Зазвичай, коли ми говоримо про придбаних метаболічних захворювань, ми посилаємося на захворювання ендокринної системи (наприклад, діабетичний кетоацидоз, сигналити, і т. д.), електролітних порушень (гіперкаліємія, гіпонатріємія та ін), кислотно-основних порушень (метаболічний ацидоз, респіраторний алкалоз і т. д.), гіперамоніємії (викликаючи печінкову енцефалопатію), гіперурикемія, дефіцит поживних речовин (Віт деф і т. д. і т. д.

В якості спадкових метаболічних хвороб, у нас є вроджені помилки метаболізму (ИУМ).

Я розумію метаболічні захворювання будь-яке захворювання, яким страждає від метаболічних процесів всередині клітини. Тому у мене є питання з приводу того, які захворювання є порушення обміну речовин чи ні.

  1. При медикаментозному отруєння/передозування наркотиків або навіть побічний ефект із-за дії на рецептор поверхні клітини потрапляють під цю категорію? (наприклад, в беладонной отруєння/атропін, токсин/ліки діє на мускарінові рецептори в різних органах). Логіка підказує, що дія на рецептори клітин, очевидно, впливає на хімічні реакції всередині клітини. І тому ліки/харчове отруєння придбаних метаболічних захворювань. Але мені потрібно друга думка.

  2. Це захворювання токсин з-за інфекції (наприклад, інфекції клостридія difficile) метаболічне захворювання?

  3. Гіпоксія метаболічні захворювання? (як в шоці)

  4. Це злоякісне новоутворення/рак метаболічне захворювання? (тому що я знаю багато внутрішньоклітинних метаболічних шляхів активації аномально всередині ракових клітин)

У той час як логіка говорить мені, щоб включити ці розлади в рамках метаболічного захворювання, ми не часто ставляться до них як хвороби обміну речовин. Чому це так?

Це правда, що запальні захворювання не може викликати захворювання обміну речовин, а порушення обміну речовин може викликати запальні захворювання (наприклад, гемохроматоз викликає гепатит & гепатоз)?

+935
Razin Rahat 03 февр. '09 в 4:24

Як пацієнт, Клініка Майо, лікарі повідомили мені, як пацієнту, що втрата ваги може поліпшити ваше становище (зменшити / усунути апное+події гіпоксії) і знизити потребу і, можливо, усуне необхідність для СИПАП терапії.

+919
Seyed Mehdi Jazayeri 4 серп. 2014 р., 04:04:43
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Так.

Визначення синкопе-це саме те, гіпо-перфузії в головному мозку. Зазвичай це викликано раптове падіння кров'яного тиску, наприклад в судинно-вагусные непритомність, де сильний вагусную реакцію викликає різке розширення артерій (судин) та знижує частоту серцевих скорочень. Те ж саме стосується серця, звані аритміями викликати ненормальне серцебиття (іноді дуже повільно або дуже швидко), що призводить до падіння артеріального тиску.

Відповідь на це гіпо-перфузії є раптовою втратою свідомості і м'язового тонусу. Це призводить до краху, залишивши голови/мозку на рівні серця. Це робить повернення венозної крові з нижньої частини тіла легше, так як він більше не їздить проти сили тяжіння і кров більше не повинні подорожувати проти сили тяжіння до головного мозку. Це, в свою чергу, робить роботу серця перфузії мозку легше приводячи до швидкого відновлення свідомості. Ось хоча б грубий начерк.

Ось стаття про непритомність, це клінічних симптомів і фізіології: https://academic.oup.com/brain/article/132/10/2630/329792/Symptoms-and-signs-of-syncope-a-review-of-the-link

+851
Khaled Helmy 8 лист. 2011 р., 11:01:50

Ваш досвід, що алкоголь зігріває пальці, і той факт, що препарат Ніфедипін використовується в Рейно симптоми рельєфу дозволяють припустити, що механізми, залучені до потепління пальців вазодилатації.

Зі списку інгредієнтів у вашому продукті, L-теанін може призвести до артеріальної вазодилатації і, отже, могли бути теоретично відповідає за симптомами полегшення.

Кофеїн може надавати вазоконстрикторное дію, але, за словами актуальна, "його ксантин властивості може призвести до системної вазодилатації," яка може призвести до потепління пальців.

Я не знайшов жодного авторитетного медичного джерела, який би запропонував або L-теанін і кофеїн для лікування Рейно, хоча.

Мелатонін може також судинорозширювальним ефектом (пабмед):

При попаданні в організм в якості добавки в організмі людини мелатонін посилює шкірні судинорозширювальні реакції при нагріванні і затупляет шкірні реакції судинозвужувальні при охолодженні.

+791
Wenzel 25 лип. 2014 р., 19:52:05

Примітка

Ця відповідь не є заміною для медичних консультацій та медичних рад питання не по темі тут. Якщо у вас є побоювання з приводу вашого зору, ви повинні говорити з вашим окуліста (або офтальмолога, якщо ви перебуваєте під їх обробки).

Питання 1 - може бути короткозорість всього в результаті око звикає до роботи на дуже близькій відстані більшу частину часу?

У людей з короткозорістю, очей зазвичай вирощують трохи занадто довго.

Це означає, що коли ви дивитеся на віддалені об'єкти, світло не фокусується безпосередньо на сітківці, але на невеликій відстані перед ним.

myopic eye shape below normal eye shape
Джерело зображення: приклади - Що таке міопія

НГС сайт має хороший набір сторінок про міопії (короткозорості) , де встановлено, що

Витрачаючи багато часу фокусування очі на довколишні об'єкти, такі як читання, лист і, можливо, з допомогою портативних пристроїв (телефонів і планшетів) і комп'ютери можуть підвищити ризик розвитку короткозорості.

Однак, короткозорість не може бути зупинено назавжди.

Короткозорість, як правило, перестає прогресувати у віці близько 20.

В даний час немає єдиного лікування, який з'являється, щоб зупинити цю прогресію.

Але він може бути уповільнений процедури із застосуванням очних крапель препарату під назвою атропін, або спеціальні контактні лінзи.

Дослідження показали, що атропін очні краплі можуть уповільнити прогресування короткозорості, але це може викликати побічні ефекти у високих міцностей (наприклад, труднощі при читанні чутливість до яскравого світла). (Джерело: НСЗ - короткозорість лікування)

Запитання 2 і 3 відносно анти-коригувальні окуляри, щоб зробити ці короткі відстані здаються більше

Як підкреслив Клініки Майо, це міф, що носити окуляри, які мають неправильний рецепт зашкодять очі, але це може зробити ваш зір гірше і викликати інші проблеми, такі як головні болі.

Окуляри перетворюють світлові промені, що Око отримує. Вони не змінювати будь-яку частину ока. Надівши окуляри, які є дуже сильними чи інакше поганого за очі не може заподіяти шкоду дорослому, хоча це може призвести до тимчасового головний біль. У гіршому, ці окуляри не коригують зір і дозволять жінці некомфортно через розмитість, але жодних пошкоджень на будь-якій частині ока буде результат.

Використання так званих анти-коригувальні лінзи-це тема обговорення у багатьох блогах, але я б остерігся увагу на поради з блогів.

Були наукові дослідження на "недокоррекція" міопії у дітей (Чун і ін. 2002), які виявили, що він посилює, а не пригнічує прогресування міопії.

Як сповільнити, а може бути, зупинити прогресування міопії

Якщо ви використовуєте комп'ютер екрани протягом тривалого періоду кожен день, особливо якщо ви робите це частина вашої роботи, носіння правильно прописали окуляри б бути краща річ, щоб зробити.

Роботодавець зобов'язаний надати і оплатити зору і будь отриманий рецепт в якому просила роботодавця в законодавстві з охорони здоров'я та безпеки (екран обладнання) правила 1992 тут, у Великобританії, і в Європейському Союзі у відповідності з директивою Ради 90/270/ЄЕС від 29 травня 1990 року. Роботодавці повинні забезпечити, щоб співробітники приймають регулярні та адекватні перерви, дивлячись на свої екрани.

Це відноситься ви працювати вдома, hotdesk в різних місцях або робочі станції, або працювати на фіксованого робочої станції.

На здоров'я і безпеку виконавчий сайті вказує, що

Закон говорить, що роботодавці повинні організувати перевірки зору для екрану обладнання (ДСО) користувачів, якщо вони просять одне, а дають очки, якщо працівник потрібен їм лише для використання ДСЕ. ДСЕ робота не викликає постійних пошкоджень очей. Але довге заклинання ДСЕ роботи може призвести до:

  • втомлені очі
  • дискомфорт
  • тимчасова короткозорість
  • головні болі

ДСЕ роботи візуально вимогливі, тому це може зробити хтось в курсі проблем із зором у них не помічав (в тому числі порушення зору, які відбуваються з віком).

Людина може допомогти собі очі:

  • перевірка екрану встановлена рівно і правильно відрегульований
  • переконавшись, що умови освітлення підходять
  • беручи регулярні перерви від роботи екрану

Детальніше можна прочитати про це через сторінку http://www.hse.gov.uk/msd/dse

Посилання

Чанг, К., Mohidin, Н., & О'лірі, Джей (2002). Недокоррекція міопії посилює, а не пригнічує прогресування міопії. Бачення дослідження, 42(22), 2555-2559. Дої: 10.1016/S0042-6989(02)00258-4 в PubMed: 12445849

+754
Grecko 10 серп. 2012 р., 16:53:06

Я б подивився на статистику раку , і це показує, що рак-це в 1,8 рази вище в більш розвинутих країнах в порівнянні з менш розвиненими країнами, які для мене є нелогічним (забруднення повітря, більше Сонця, харчування, прибирання тощо).

Чому рак-це майже в два рази частіше в більш розвинених в порівнянні з менш розвиненими країнами?

+723
Amy1224 3 черв. 2016 р., 18:49:21

Я нещодавно пройшов тест на кров, і на третьому флаконі я відключилася. Я прокинувся в шостому був закінчений і не міг відразу встати. Ампули були невеликими, всього 5 мл кожен, якщо я правильно пам'ятаю, і здача крові була в лікарні, Великобританії.

В кілька хвилин після цього, я обговорював це з медсестрою, тільки один раз втратила свідомість (маючи потрапили в нерв кластера в праве коліно). Вона зазначила, що молоді чоловіки, як правило, впадає в несвідомий стан набагато більше, ніж інший демографічних, хоча і не міг згадати причину. Я сповідував ніяких попередніх знань предмета, хоча ганяли якісь слабкі уявлення про висоті будучи чинником більш ніж пів (я ~190 см, 6 футів 3 дюйми).

Тільки один напів-задовільної відповіді поки не запропонував, і це більше комбінація відповідей, ніж нічого. Бачачи, як вся донорська кров ніколи не зробити дітей, дані тільки реально існуючих від дорослих, ще одна медсестра, яку я знаю особисто запропонував з свого досвіду, що більше нервують пацієнти, як правило, проходять частіше, але вони теж прагнуть бути чоловіками. Тоді припустили, що, оскільки нервозність, як відомо, рухатися крові від головного мозку до м'язів, це підкреслить втрати крові, викликає безсознательное стан. Вона також сказала, що молоді люди були, ймовірно, більш нервовий через недосвідченість з будь-якого значимого кількості крові.

Це просто, особисте спостереження, можливо, навіть брехня, щоб тримати ослаблену заспокоїти пацієнта, або це підкріплено ніякими статистичними даними? Будь-яка причина, зазвичай приписують його?

+695
pradip dobariya 3 черв. 2018 р., 03:50:16

Хоча я згоден з попереднім відповіддю, припускаючи, що пронос-це симптом, а не хвороба, я хотів би додати наступне:

За даними ВООЗ, діарея визначається як

проходження три або більше рідких або рідкий стілець в день (або більше часті проходу, ніж зазвичай для конкретної людини).

Хоча, інфекційних захворювань (вірусів, бактерій, паразитів) є найбільш частими етіології діареї, інших умов може призвести до діареї, такі як:

  • препаратів (проносних, антибіотиків), що призведе до запалення
    слизової оболонки і, отже, до зміни в рідкому поглинання/виділення у кишечнику
  • запальні захворювання кишечника
  • неоплазія (рак товстої кишки)
  • хвороби мальабсорбції, такі як целіакія

Посилання:

+685
Amy Gratwood 6 жовт. 2014 р., 22:17:08

Я читала, що заблокували середнього вуха, євстахієвої труби може викликати закладеність носа, так як вони підключені до задньої частини барабанної перетинки, але топити їх з сіллю, змішаної з водою не має ніякого ефекту.

Так може вушної сірки викликає обмеження дихання ?

+670
Augustine Bropleh 24 квіт. 2019 р., 15:51:29

Я завжди дивувався, якби гонка впливає на шанс знайти відповідного донора органу.

Наприклад, у азіатських народів мають більше шансів знайти відповідний орган шукати тільки в азіатській популяції порівняти з пошуком того ж кількість людей, але з іншого расової групи?

+650
Paul Masson 12 лип. 2013 р., 16:49:33

Я ніколи не чув про те, що ваш кузен відноситься. Більшість досліджень про вплив дезодорантів, які я коли-небудь були знайдені щодо її впливу на пацієнтів, які перенесли променеву терапію раку молочної залози.

Навіть тоді, там, здається, не існує жодних доказів того, що дезодоранти підвищують ризик захворювання на рак грудей, як показано тут:

Ми не знайшли жодних доказів з комбінованого опублікував дослідження, які дезодорант сприяє розвитку раку молочної залози, незважаючи на екстракорпоральне доказів, що підтверджують парабенів гіпотеза

Це питання обговорили на французькому дослідженні:

Без будь-яких етюд потенційних épidémiologique н а, à се жур,démontré цього hypothèse, але я страху générée пар cesspéculations pseudoscientifiques amène régulièrement denombreuses patientes Пов жінки à questionner Лейр médecinsur наповнююча innocuité д використанню де Кес, як produits. (...) Остаточне АУ, іль її можна д affirmer ке цього питання neconstitue па ООН problгеme де Санті пюблик Пов quвђ apparaîtdonc нікчемними poursuivre-де-ле-но-сюр-се сюжет.

Навіть в Cancer.Gov вони кажуть:

Проте, дослідники з Національного інституту раку (NCI), частина національних інститутів здоров'я, не в курсі будь-яких переконливих доказів, що зв'язують використання пахв антиперспірантів або дезодорантів і подальшим розвитком раку молочної залози.

В цілому, це, здається, безпечні у використанні дезодорантів. Принаймні, я не знайшов жодних доказів інакше.

+632
Alex Quintero 6 квіт. 2017 р., 09:47:14

Вікіпедія каже:

Демодекс folliculorum-це мікроскопічний кліщ, який може жити тільки на шкірі людей. Більшість людей мати D. folliculorum на шкірі. Як правило, кліщі не заподіюють ніякої шкоди, і, отже, вважаються прикладом комменсализм, а не паразитизм. Якщо D. folliculorum викликає хвороба, це називається демодекоз.

У варіанти лікування перераховані на Medscape включають:

Ліки Резюме
Різні процедури використовуються для контролю кліща демодекса. Більшість процедур передбачає поширення мазі на підставу вій на ніч для уловлювання кліщів, коли вони виходять зі своїх норах і/або переміщення з одного фолікула в інший. А масло чайного дерева продукт (Cliradex) можуть бути використані. Terpinen-4-ол-самий активний компонент олії чайного дерева.

І найголовніше:

Антибіотики

Емпірична антимікробна терапія повинна бути комплексною і охоплювати всі можливі патогени в контексті даної клінічної ситуації.

Еритроміцин очна (Ilotycin)

Належить до групи макролідних антибіотиків. Базовий і легко утворює сіль у поєднанні з кислотою. Інгібує синтез білка, не впливаючи на синтез нуклеїнових кислот. Використовується для лікування очних інфекцій, пов'язаних з кришками, кон'юнктиви і/або рогівки, викликаних мікроорганізмами, чутливими до нього.

Це все чудово. Але "використовується для лікування ... викликаних мікроорганізмами, чутливими до його" здається дивним. Демодекс кліщі є не бактерії. Як вони чутливі до антибіотиків?

Це, здається, не повинні використовуватися для профілактики або лікування вторинного/бактеріальних інфекцій:

Потім застосуйте антибіотик/стероїд мазь, щоб допомогти зберегти кліщів від переїзду і, можливо, задушити їх.
Зараження демодекозом вимагає негайного інтенсивного лікування лікар, пацієнт, Healio, первинної медико-оптометрія Новини, 2011

Як це працює?

+593
shmull 7 квіт. 2016 р., 17:23:01

Враховуючи контекст біль при швидкому переміщенні голови після автомобільної аварії, треба подивитися на погоду у тебе струс. Струс мозку-це змінений стан функціонування мозку після травматичної події, що змусило його рухатися і розростатися у вашому черепі.

Природно, я настійно рекомендую звертатися до лікаря якомога швидше, якщо це нещодавно з'явилася або стало останнім часом гірше, або якщо ви не були діагностовані.

+553
gwding 10 трав. 2010 р., 13:03:33

Деякі люди не висипаюся з-за роботи, навчання або особистих проблем. Незалежно від причини, які довгострокові наслідки втрати сну при описі розумової діяльності зокрема? Мене цікавить пам'ять і заходи пізнання, а не психологічного здоров'я.

+547
fernandoatlinux 16 жовт. 2016 р., 01:47:36

...неактивні інгредієнти, які за визначенням не впливають на ефективність препарату.

Вони можуть , однак, впливати на інші фізіологічні аспекти людського тіла, ось чому, наскільки я знаю, там може бути різниця між різними марками або дженерики.

Відповідаючи на ваше питання:

  1. Іноді пацієнти мають алергію до компонент загального (наприклад, барвників), у цьому випадку лікар має медичне обґрунтування, щоб вибрати бренд препарату.
  2. Ще однією причиною для лікар призначив певний бренд (або заборонити іншим або генерики) це те, що він зробив хороший досвід з цієї конкретної один.
  3. Інша причина полягає в тому, що він є наступним досліджень або рекомендації, які передбачають або вимагають певного препарату щоб бути сумісним, яку іноді треба, тому що
  4. Деякі медичні страхові поліси платите тільки за пацієнтом певне найменування препарату (хоча вони часто віддають перевагу більш дешеві дженерики, наскільки я знаю)
  5. Якщо страхування покриває будь-які ліки, або пацієнт сплачує самостійно, то лікар може прописати те чи інше ліки і тому, що він був переконаний, що представники фармацевтичних випробувати нові ліки, які вони рекламують
  6. Крім того, якщо оплата пацієнтом, ці нові препарати можуть бути приписані і результати могли бути зібрані (анонімно) і передав фармацевтичних компаній (за оцінкою), які в свою чергу платять доктора юридичних компенсацію
  7. Ну і є подарунки:

В недавньому листі до журналу Американської Медичної Асоціації показує, наскільки ефективної реклами лікарських засобів може бути. Він описує пацієнта, який прийшов в лікарню з інфікований укус комахи. Стажист, який вперше побачив перший пацієнт розсудливо хотів прописати хороший, недорогий пеніциліну, який є препаратом вибору для незначної інфекції. Але резидент скасував інтерн і висловилися на користь більш "сучасні" підходить для цього "серйозно" хворий пацієнт. Він вирішив, що пацієнт повинен мати новий антибіотик...на $183 дні.

Лікуючим лікарем, який керував Будинком офіцерів проводить перевірку за фактом події. Виявилося, що житель був wined і обідав представника фармацевтичної компанії, склав новий антибіотик.

https://www.scu.edu/ethics/focus-areas/bioethics/resources/prescribing-under-the-influence/

Більше на цю тему:

"Дарування-це надзвичайно ефективний маркетинговий інструмент, тому що це викликає у реципієнта основні тенденції людину віддячити того, є одержувач усвідомлюючи це чи ні,"

http://jnci.oxfordjournals.org/content/94/15/1119.full

Ці декілька пунктів, які прийшли в мою голову з мого досвіду та/або бесід (як медик) з лікарями в поліклініках і кабінетах лікарів у Німеччині.

+514
Ruy 25 бер. 2012 р., 10:58:44

Я знаю, що щось може бути введений в пацієнта IV, щоб розбудити їх відразу з загальної анестезії.

Це не як це працює.

Багато анестетики працювати лише на кілька хвилин в кращому випадку. Нормальна доза пропофолу повинні бути відновлені кожні 5-10 хвилин. Щоб "розбудити" вас з загальної анестезії, вони просто припиняють введення анестетика.

Тривалість дії індукційних агентів внутрішньовенного введення зазвичай від 5 до 10 хвилин, після чого спонтанне відновлення свідомості відбувається. Для того, щоб продовжити безпам'ятство необхідного часу (як правило, тривалість операції), наркоз повинен бути збережений. Це досягається, дозволяючи пацієнту дихати ретельно контрольованою суміші кисню, іноді азоту та летючих анестетиків або шляхом введення ліків (як правило, пропофол) через внутрішньовенний катетер. Інгаляційні агенти часто доповнюється внутрішньовенних анестетиків, таких як опіоїди (зазвичай фентаніл або похідне фентанілу) і заспокійливі (зазвичай пропофол або мідазолам). З пропофолом на основі анестетиків, однак, добавки з агентами інгаляції не потрібно.

В кінці операції, введення анестетика припиняється. Відновлення свідомості відбувається, коли концентрація анестетика в мозку падає нижче певного рівня (зазвичай в межах від 1 до 30 хвилин, залежно від тривалості операції).

Джерело: Wikipedia.org

В основному це залежить від кваліфікації анестезіолога, наскільки глибокий загальний наркоз був, і коли вони зупинилися введення анестетиків. Це в основному питання часу, і не має нічого спільного з різними народами. З приводу "вони чекали мене, щоб прокинутися", є певні натяки: пацієнти починають більше рухатися, то блювотного рефлексу вмирає, пульс повільно піднімається, вони реагують на біль і так далі. З невеликим досвідом, медсестер можу сказати, коли ти прокинешся.

Наскільки мені відомо, немає препарату, який може змінити загальною анестезією, але експеримент з Риталином у щурів.


Що стосується тривалості дії анестетиків: Для барбітуратів (мідазолам, лоразепам, діазепам) це 5-10 хвилин:

короткої дії агентів мають швидке поширення, і, відповідно, коротку тривалість дії 5-10 хвилин після одноразової болюсної дози. Якщо потрібен більш тривалий седативний ефект, безперервна інфузія цих препаратів необхідний для підтримання концентрації в плазмі

Джерело: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3227310/

Для N2O. тривалість дії також є низькою:

Н2О має швидкий початок дії, відносно простий у використанні і коштує недорого. Він забезпечує амнезія, седація і аналгезія. Його впливу швидко розсіюються, коли адміністрація припинено.

Джерело: там само

Пропофол має період напіврозпаду 1-3 хвилини:

Як і з іншими швидко діє внутрішньовенних анестетиків, в перерві гематоенцефалічний рівноваги становить приблизно 1 хвилини до 3 хвилин, що становить швидкість індукції анестезії

Джерело: управління по санітарному

Фентаніл та ремифентанил також мають період напіврозпаду близько 9 хвилин:

Ремифентанил є ультра-короткої дії опіоїдів, що швидко метаболізується в плазмі і тканинах неспецифічних естераз до неактивних метаболітів. Він має дуже короткий період напіввиведення з контекстної напіврозпаду всього 9 хвилин, незалежно від тривалості інфузії.

Джерело: Макьюен, Ангус: практика анестезії для немовлят і дітей (четверте видання). Глава 15 - наркоз для дітей, які перенесли операції на серці. 2009

+452
Alex Sytnik 9 квіт. 2016 р., 07:15:27

Моя подруга на цій дієті, де він має 6 невеликих здорову їжу, а не 3 великих страви. Він каже, що це корисніше з'їсти одне і те ж блюдо розкласти на частини протягом дня. Тепер, щоб не порівнювати яблука з морозивом, скажімо 3 дієтичні страви і 6 страви дієти містить ті ж продукти в тій же кількості. Буде 6 прийомів їжі дійсно буде корисніше, ніж 3? І які реальні переваги для здоров'я 6 їжа дієта проти їсте ту ж саму їжу в 3 рази?

+439
HeyCameron 30 лип. 2013 р., 02:07:56

Дейлі Мейл статті перераховані багато причини я не чув про (не надійний довідник, але опитані експерти здаються незаконними):

  • Дієти, особливо низьковуглеводні дієти
  • Інтенсивних тренувань
  • Зневоднення
  • Пропускаючи сніданок
  • Зміни pH балансу в порожнині рота
  • Кофеїн, особливо каву
  • Алкоголь
  • Солодкі продукти
  • Політ на літаку
+436
yin aihua 8 трав. 2013 р., 07:34:28

Як довго може хтось жити, якщо вони відмовляться від їжі? Їсть тільки 100-200 калорій в день і кілька невеликих склянок рідини

+372
Simon Soriano 20 бер. 2019 р., 06:51:16

Вона має дещо, зване іпохондрією, яка є тією ж хворобою я страждаю. Іпохондрія означає надмірне занепокоєння здоров'я. Дозвольте мені сказати вам деякі ключові моменти. Якщо вона хвилюється занадто багато, вона почне робити реальні симптоми у своєму тілі. Мене турбує пляма у роті протягом 2 років і були помилково діагностується як лейкоплакія з допомогою Google. В результаті я розробив хронічної болю в шиї. Ніколи не дозволяйте їй робити це. Google часто надає посилання на сайти з неповною інформацією про хвороби, призначеною для широкої публіки, а не власне медичні сайти. Клубок у горлі насправді нормально, як лімфатичні вузли присутні. Якщо це дійсно був рак, 5 років було б достатньо часу для пухлини, щоб рости в розмірах і викликає лихоманку і інші симптоми раку. Здоров'я занепокоєння не те, що ви можете повністю позбутися. Це всього лише момент часу, коли ви виявите який-небудь новий вірус в інтернеті, який поширюється через дотик/чхання і почати думати про нього. Ти повинен сказати їй, щоб розслабитися і змусити її повірити, що людське тіло є більш складним і добре підходить для боротьби з інфекціями і хворобами, ніж вона знає. Просто Google плацебо (також ноцебо) ефект і скажи їй про це читав. Це доводить, наскільки потужним може бути людська психологія, коли справа доходить до фізичного благополуччя. На неодноразові іпохондрик завірення не потрібно, тому що вони, як правило, потрапляють в цикл постійного неспокою та знову аналізувати причину їхнього занепокоєння. Ключ, щоб подолати це, щоб розірвати цей цикл. Практикуючи медитацію щодня допомагає заспокоїти розум і дозволяє йому мислити більш ясно. Також медитація допомагає аналізувати себе в спокійний спосіб. Таким чином, ви навчитеся контролювати свій переляк. Я настійно рекомендую Майкл Сили канал YouTube для відео-посібників по медитації та гіпнозу. Почати з цього одним. Це, безумовно, допомогло мені більше, ніж заспокійливе коли-небудь робив.

Ви не можете вилікувати занепокоєння, але ви безумовно можете навчитися ігнорувати його.

+357
user2213639 12 жовт. 2016 р., 06:18:41

Перш ніж переходити безпосередньо до теми, По-перше, треба зрозуміти механізм ерекції, адже невелика помилка з-за різних чинників у механізмі призводить до його дисфункції.

Ерекція-складний процес. Вона включає в центральної нервової системи, периферичної нервової системи, психічні та психологічні фактори, місцевих факторів з органами ерекції або статевого члена, а також гормональні й судинні компоненти.

Коли подразники, що відносяться до сексу, одержаних з різних джерел, як дотик, нюх, зорове,і т. д.,Вони подорожують від мозку до нервові центри біля основи хребта, де основним нервовим волокнам підключити до пеніса і регулює кровообіг під час ерекції і після.

Сексуальна стимуляція викликає вивільнення хімічних речовин з нервових закінчень в статевому члені, які викликають цілий ряд подій, які в кінцевому рахунку викликають розслаблення м'язів в органах ерекцію статевого члена. Гладких м'язів в органах ерекція контролює потік крові в пеніс. Коли гладкі м'язи розслабляються, кровотік різко збільшується, і органи Ерекція стає повної і жорсткою, в результаті чого ерекція. Венозний дренаж канали стискаються і закрити, так як органи ерекція збільшити.

Тому порушення в будь-якому дії механізму відповідає за ерекцію дисфункції. Причин дисфункції ерекції можуть бути класифіковані як:

1.Психологічні (психічні) фактори
2.Фізичні фактори

  1. Психологічні фактори

    • Депресія, тривога або інші психічні розлади
    • Стрес
    • Проблеми у відносинах з-за стресу, поганий зв'язку або інші проблеми
    • почуття нервувати або комплексувати з приводу сексу
  2. Фізичні фактори

    • Хвороби серця
    • Засмічення кровоносних судин (атеросклероз)
    • Високий рівень холестерину
    • Високий кров'яний тиск
    • Цукровий діабет
    • Ожиріння
    • Метаболічний синдром — умова, що включає в себе підвищення артеріального тиску, високий рівень інсуліну, жирові відкладення навколо талії і високий рівень холестерину
    • Хвороба Паркінсона
    • Розсіяний склероз
    • Хвороба Пейроні — розвиток рубцевої тканини всередині пеніса
    • Деякі ліки за рецептом
    • Вживання тютюну
    • Алкоголізм та інші форми зловживання психоактивними речовинами
    • Розлади сну
    • Методи лікування раку передміхурової залози або збільшення простати
    • Операції або травми які впливають на область тазу або спинного мозку
  3. Гормональні фактори
    • Низький рівень тестостерону
    • Високий рівень пролактину

Посилання

  1. http://www.emedicinehealth.com/causes_of_erectile_dysfunction/article_em.htm

  2. http://www.medicalnewstoday.com/articles/5702.php

  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/basics/causes/con-20034244

  4. https://www.urologicalcare.com/erectile-dysfunction/ed-common-causes/

  5. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/erectile-dysfunction

+333
COOKIES 13 серп. 2010 р., 07:28:54

У мене було пару пломб зробити сьогодні у стоматолога. Один на верхній і один на нижній. Зверху начинку пішло нормально без проблем.

Для заповнення другого, після першої ін'єкції місцевої анестезії не працював взагалі. Після того, як я відчула сильний біль, вона зробила другу ін'єкцію. На цей раз я помітив деякий слабкий ефект, але все одно прикро сильно. Третій не допоміг.

Ми вистояли і заповнення було (болісно) завершено. Але мені цікаво як часто це? і які можливі причини?

Я ніколи не відчувала місцевою анестезією не працював раніше, і я б збрехав, якби сказав, що це не зробило мене більш не наважувався піти до стоматолога в майбутньому через страх, що знову не буде працювати.

Примітка: це не в якому разі мені звернутися за медичною консультацією. Я просто щиро цікаво, чому це, можливо, сталося.

+208
naye 12 жовт. 2013 р., 08:46:27

Що серцево-судинний ризик паління легені? Чи легені курця понести порівняно невелика частка ризику завзятого курця?

Що я знайшов до сих пір є наступне:

За даними цього мета-аналізу, ризик викурених сигарет в день (ДСП) не лінійно корелюють з серцево-судинним ризиком, замість цього слід набагато крутіше крива для низької ДСП, а потім вирівнюється.

Курців, які скоротили кількість сигарет, які вони використовують, можуть скористатися великим скороченням ризику раку і деякі переваги по серцево-судинним захворюванням. Однак, куріння всього від однієї до п'яти сигарет на день-це пов'язано з ризиком розвитку ішемічної хвороби серця та інсульту, що істотно вище, ніж у багатьох фахівців охорони здоров'я або курці визнають (як шкода від куріння 20 в день).

Що це , що нелінійні досить несподіваний результат.

Але, проблема в тому, що є відоме дослідження INTERHEART. І в цей раз, ми знаходимо, принаймні, для гострого інфаркту міокарда (ГІМ) є лінійною ризик-ДСП-залежність:

INTERHEART study

Так що це? Чи можуть ці дуже різні результати можна пояснити/узгодженої? Є твердий консенсус був досягнутий щодо кореляції (серцево-судинні захворювання) – ДСП?

+184
Faeza Rabbanne 31 жовт. 2017 р., 17:31:43

У моїй роботі я маю справу з декількома екранами, і нещодавно я почав використовувати різні програми для кодування. Коли я встановив нову, я помітив, що розмір шрифту трохи більше, і я в основному працюю з цим на даний момент. Однак, всякий раз, коли мені потрібно глянути на старий код, мої очі відчувати себе трохи дивно, так як шрифт там поменше.

Моєю початковою ідеєю було зробити шрифт в старому більше коду, нарівні з новими, однак я думав, що це може бути гарна вправа для очей щоб перефокусироваться на різні розміри шрифту. Це?

+183
Jeremy Henson 24 квіт. 2010 р., 01:36:25

Ми виявили через аналіз крові, що наші 3 рівнями складності сильно алергія на кішок. У нас є дві кішки, яким 7 та 8, відповідно, і ми прийняли, як кошенята. Тому їх волосся і лупа-це все в нашому домі. Ми знаходимося в пошуку нового будинку для кішки, але я маю кропіткої рутиною прибирання волосся і лупа від/З все в будинок. Я знаю, це займе деякий час, щоб дійсно очистити будинок і він ніколи не буде повністю вільним від всіх волосся.

Вибачте мене, якщо це не правильне місце, щоб поставити (можливо, біології ЮВ?), але я намагаюся з'ясувати, кращий спосіб очистити так алерген мертвий або денатурований так це не впливає на мою дочку. Будете прати одяг та інше білизна в дуже гарячій воді вбивають все це у волосся і лупа що викликає реакцію? Так що навіть якщо волосся присутня, це не вплине на неї? Є зразок мила або інших агентів, я можу використовувати?

На щастя, у нас немає килимів в будинку, але у нас є килими. І так як ми живемо в холодному кліматі, у нас також є багато толстого, важкого ковдри з різних тканин і матеріалів.

+158
user195929 11 лют. 2019 р., 04:36:29

Ангіопластики (балонної дилатації заблокованих артерій з або без стентування) часто проводиться для серцевих захворювань, як стенокардія. Чи ангіопластика означає, що людина повністю вилікувався? Пацієнти повинні приймати препарати (таблетки, капсули тощо) протягом тривалого періоду навіть після ангіопластики або можуть ці ліки бути зупинений, як тільки процедура ангіопластики успішно завершений і пацієнт виписаний з лікарні? Дякуємо за ваші відповіді.

Редагувати: за допомогою ліків я маю на увазі лікарські препарати при стенокардії: нітрати, бета-блокатори (наприклад, метопролол), Еналаприл, аспірин і статини (наприклад, аторвастатин). Ліки для інших умов, таких як діабет або високий кров'яний тиск, ймовірно, збережеться.

+154
Haikal Yeo 21 черв. 2019 р., 15:36:24

Це насправді є ім'я. Термін трипофобия. Однак, це не є офіційно визнаною фобії. Це резюме трипофобия з досить обширний документ по темі:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811467/

Це стан ще не визнана діагностичної класифікації таких як діагностичне і статистичне керівництво по психічних розладів. Трипофобия зазвичай включає в себе інтенсивний страх і непропорційна у бік отвору, повторювані візерунки, виступи і т. д., і, в загальні, зображення, які представляють високу контрастність енергії на низьких і середніх частотах просторових частот. Це зазвичай супроводжується нейровегетативной симптоми.

Перший документований випадок трипофобия був опублікований Руфо в 1998 році.

Руфо М. [маленька дівчинка, яка боялася отворів. Soins Педіатр Pueric (1998) 18:3.

Стаття французькою мовою.

+121
Artem Sychov 4 груд. 2017 р., 23:47:34

Перш ніж я відповім на ваше запитання: 40 років-це дуже довго. Мазь повинна мати термін дії. Ви не повинні використовувати його минулому, що дата. Не просто, що мікробіологічне якість не може бути гарантований після цього часу (навіть не з фенолом, які могли б зберіг це в точку, але не за 40 років), а також хімічний склад може змінитися - як активні субстанції та допоміжні речовини, можливо, зазнала різні хімічні реакції, і ніхто не може з упевненістю сказати, що у вас є в наявності зараз.


Тепер на ваше запитання: чи важливо кількість активного інгредієнта у вигляді мазі?

Це залежить від інгредієнтів. В концентрації це важливо, оскільки безпека і ефективність/ефективність залежать від нього. Деякі інгредієнти мають дуже широкий діапазон концентрацій, в якому вони зарекомендували себе як безпечні та ефективні, інші мають дуже вузький діапазон концентрацій, в якому вони повинні/(рекомендується) використовуватися, деякі десь посередині. Ви питаєте про мазі з меншою концентрацією активної речовини, ніж той, який ви використовували раніше, так що ефективність "нових" мазь-це те, що вас турбує.

Фенол

Фенол використовується в якості антисептика у вашій мазі. Ефективність антисептика залежить від багатьох факторів, у тому числі:

  • концентрація
  • кислотність (рН) розчину/середній/підготовка
  • тривалість дії
  • тип(И) і кількість мікроорганізмів, що знаходяться
  • присутність органічного речовини (особливо у формуванні біоплівки)

Так, концентрація важлива, але є й інші фактори повинні бути прийняті до уваги.

За даними Мартиндаль повний довідник лікарських препаратів (34-е видання), монографія фенолу:

Водні розчини до 1% є бактеріостатичною, а більш міцних розчинах є бактерицидними.

Обидві мазі ви використовували містять фенол в бактеріостатичну (пригнічує ріст бактерій) і не bacteriocidal (вбиває бактерії) концентраціях.

Є різні дослідження по МІК (мінімальної інгібуючої концентрації) фенолу:

За даними антисептики і дезінфікуючі засоби: активність, дія, і опір р. Макдоннелл, А. Д. Рассел

Pulvertaft і Ламб (386) показали, що низькі концентрації фенолів (0.032%, 320 мкг/мл) і інші агенти (nonphenolic) лізуються швидкорослих культур кишкової палички, стафілококів і стрептококів

З того ж джерела (на основі посилань 226 і 440, представлених у науково-дослідну роботу):

мікрофон фенолу відносно стафілокока, кишкової палички і клітин P. aeruginosa становить 2000 мкг/мл (що становить 0.2%)

У захисту бактерій від токсичності фенолу методом іммобілізації в альгінат кальцію Херіберт Keweloh, Херманн-Йозеф Heipieper, Ханс-Юрген Рем використовували розчини фенолу в 1 г/л (0,1%) і 2 г/л (0,2%) концентрації і отримав інгібування росту деяких бактерій (хоча вони тестували щось інше, і я не можу відкрити всю статтю).

Висновок: концентрація фенолу у вашій бочці меду є близькі або за ті, що я знайшов в цих посиланнях, і повинна бути достатньою, щоб речовий доказ бактеріостатичною активністю при інших рівних умовах (таких як РН, ліпофільність/гідрофільність підготовка і т. д.) є сприятливими.

ЗНО

Оксид цинку є злегка терпким і використовується зовнішньо як заспокійливий та захисний застосування при екземі і незначні екскоріаціі, в РАН і геморою (Мартиндейл).

Він використовується на утримання до 50% (німецька Arzneimittel кодекс – ЦАП), а технічна література не вказано мінімальна концентрація, при якій він повинен бути використаний.


Можливо, я міг би просто використовувати кожен раз?

Можна, але не варто. Дотримуйтесь інструкцій, включені в інформаційний листок пацієнта. (Використовуючи більш швидше за все все одно не підвищать ефективність).


Зрештою, якщо продукт позиціонується як ліки/препарат у вашій країні, він повинен бути представлений строгих процедур до його затвердження, тобто уповноваженим на продаж.

Перш ніж препарати дозволені для продажу в Канаді, здоров'я Канади розглядає їх, щоб оцінити їх безпеку, ефективність і якість. Препаратів включають рецептурних і безрецептурних лікарських препаратів, дезінфікуючих засобів і дезінфікуючих засобів з дезинфікуючим претензій.

Перш ніж буде дано дозвіл на ринку, виробник повинен представити суттєві наукові докази безпеки продукту, ефективності і якості, як це передбачено законом про продовольство і медикаменти і правил.

Від: здоров'я Канада веб-сторінки.

У них є база даних продуктів, але я припускаю, що ви завжди можете зв'язатися з ними, якщо у вас є питання або сумніви з приводу конкретного продукту на канадському ринку.


Зверніть увагу, що це дуже складно (якщо не неможливо), щоб напряму порівнювати концентрації у вигляді мазей (особливо в ліпідні) і у воді або водному середовищі. Кінцевою навантаження тестування ефективності на виробника; кінцева тягар забезпечення того, щоб такі випробування були проведені і дали достатніх результатів в регулюючий орган відповідає за певний ринок.


Посилання:

  1. Світмен СК (Ед), Мартиндаль: повний довідник лікарських препаратів. Лондон: Фармацевтичний Прес. Електронні версії, (34-е видання [2005]).
  2. Антисептики і дезінфікуючі засоби: активність, дія, і опір Джеральд Макдоннелл, А. Расселл Денвер, Клин мікробіологія ред. січня 1999; 12(1): 147-179.
  3. Захист від бактерій токсичність фенолу методом іммобілізації в альгінат кальцію Херіберт Keweloh, Херманн-Йозеф Heipieper, Ханс-Юрген Рем, Прикладна мікробіологія і біотехнологія вересня II 1989, том 31, випуск 4, стор 383-389
  4. Міністерство охорони здоров'я Канади офіційний сайт
+118
FrancisJohn 27 лип. 2010 р., 23:38:57

Люди завжди пов'язують забруднення автомобілів, але як часто байкер, я не чую нічого з вихлопних труб для всіх "останні" автомобілі.

Коли проїжджає автомобіль, я завжди можу впізнати за запахом, якщо водій курить чи ні (і я намагаюся систематично затримати дихання і очікувати, що), я теж можу відчути інші запахи всередині автомобіля, але не запах вихлопної труби газів.

Мені цікаво, якщо я в тому випадку, хіба це нормально? Я зовсім параноїк, коли справа доходить до сигаретного диму, так що я не знаю, якщо це впливає тільки на мене.

Я шукав і виклав інші теми, що стосуються тютюнового диму, і я переконаний, що кількість тютюнового диму на дорозі не зрівняється з газу, звичайно, це менше, але вона представляє не більше 1% (принаймні тут, у Франції) і дуже зосереджені, коли ви. Куріння має тенденцію генерувати набагато більше частинок, ніж люди думають, 1, 2, і, можливо, більш токсичних 3, 4, 5

Так що мій випадок "нормальний"? Я один її запах стежки сигаретного диму в русі (на велосипеді я маю на увазі, для того, що іноді робити велосипед, я не думаю, що я чую їх запах, якби я була в машині теж)? Це гірше пахнути ці концентрований удар отруйного тютюнового диму або більше dilluted тонких частинок з вихлопних газів?

+67
William Bracken 22 квіт. 2016 р., 20:29:36

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil